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矯正牙齒的較佳時機是什么時候

發表時間:2021-07-13 10:32作者:青海特愛雅口腔門診來源:西寧牙齒矯正網址:http://www.syyinghua.cn

正畸是指矯正牙齒、解除錯牙和畸形。近些年,隨著人們對口腔健康和牙齒美觀的重視,兒童正畸的需求日益增長。不少家長早早地發現了孩子的牙齒問題,傾向于“從小抓起”。那么,兒童正畸有什么誤區,遇到孩子的牙齒出現不整齊、不對稱等問題該如何處理呢?

1、找口腔全科醫生就能治

首先要強調的是,有關孩子牙齒的矯正問題不是找到口腔科就行,而要去找正畸??漆t生,而不是口腔全科醫生。

口腔全科醫生對牙頜畸形的發生機理不甚了解,對兒童牙齒和頜骨的生長發育涉獵不多,自然對牙頜畸形的較佳矯治時機、矯治方法不熟悉,有可能延誤孩子的矯治。在正畸門診中,曾經發生過這種狀況:給孩子補牙的醫生同時在矯正孩子的牙齒,由于診斷和矯治方法有誤,導致孩子牙齒的問題愈發嚴重,再找到正畸醫生時為時已晚。

每個孩子牙齒、頜骨的畸形都是個性化的,針對這些問題的早期矯治方法和矯治器也應是個性化的。兒童牙齒和頜骨的生長發育,以及各種牙頜畸形的矯治,是口腔正畸??漆t生研究和關注的要點內容。只有正畸醫生才能綜合評估孩子牙齒、頜骨畸形的類型和程度,及其生長發育狀況,做出正確的診斷,并采取有針對性的早期矯治。

所以,當發現孩子牙齒長歪了或長不出來了,應該到口腔醫院的正畸科或口腔門診的正畸專業就診。

青海牙齒矯正

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2、乳牙還沒換完不能矯正

“乳牙還沒有換完不能矯正”這個觀念在許多人心中根深蒂固,其中甚至包括一些口腔科醫生。

事實上,有些牙齒畸形可以等,有些則不能等,因為較佳矯治時機稍縱即逝。比如,下兜齒、歪臉等影響頜骨生長發育的畸形需要早期矯治。再比如,有些小學生會有一些口腔不良習慣,如嘬手指或咬手指、吐舌頭或用舌頭舔新牙、咬下嘴唇等,這些習慣及時糾正,否則會影響頜骨和牙齒的正常發育,導致畸形出現。

兒童換牙時出現的一些問題也需要盡早矯治。不少父母帶孩子來看醫生的原因就是乳牙掉了好長時間,卻看不到恒牙長出來。其實是因為孩子的恒牙在生長過程中出現了問題,無法自行萌出(阻生牙)。這些情況都需要在發現后盡快看醫生以明確診斷,盡早進行矯治。

考慮到孩子對于正畸治療的配合能力,一般女孩在4歲左右、男孩在5歲左右就可以開始早期矯治,較晚不要超過8歲。

還有些孩子長期患有過敏性鼻炎、扁桃體和腺樣體腫大,影響到鼻子的正常呼吸,多需張嘴呼吸,長此以往也會產生較為明顯的頜骨和牙齒畸形。這類問題需要先到耳鼻喉科診治鼻炎、切除腫大的扁桃體和腺樣體,使呼吸道通暢,然后再找正畸醫生矯正。

3、矯正越早越好

與“乳牙還沒有換完不能矯正”的觀點形成鮮明對比的是,有些父母對孩子的牙齒畸形過于焦慮,總想盡早矯治。父母的心情可以理解,但還得視具體情況而定。

像上面提到的下兜齒、歪臉、口腔不良習慣(咬指、吐舌等)、口呼吸、阻生牙和多生牙等需要早發現、早治療。對于下巴頦過短(下頜后縮畸形),應等到孩子的生長發育高峰期來臨時矯治,這樣可以獲得事半功倍的效果。一般女孩的生長發育高峰在10歲至12歲,男孩會比女孩晚兩年,其生長發育高峰多在12歲至14歲之間。

此外,在兒童牙齒替換時期出現一些暫時性的牙齒“畸形”不必擔心,如上頜大門牙(中切牙)間有牙縫,上頜小門牙(側切牙)牙冠向兩旁撇出等。這是因為當中切牙萌出時,其牙根受到尚未萌出的側切牙的擠壓,側切牙的牙冠頂著中切牙的牙根,造成中切牙向兩側傾斜,出現牙縫。不過“兄弟”分家的時間不長,等側切牙萌出之后,對中切牙的牙冠也會造成擠壓,屆時兩個門牙會逐漸向中間靠攏,回歸正確的位置。

兒童換牙期間較常見的就是前牙長得里出外進、不整齊。這些主要是因為頜骨尚未發育成熟,新長出的恒牙比脫落的乳牙大了不少,原先乳牙的空間不能滿足需要,于是牙列中出現了“供需”矛盾,幾個新長出的恒牙只好委屈一下。隨著上下頜骨的發育進入生長高峰期,牙弓會隨之增大?!凹摇弊兇罅?,原先擠在一起的恒牙也會自動調整位置,不再擁擠。

西寧牙齒矯正

西寧牙齒矯正

所以,多數牙列擁擠的情況都可以等到乳牙換完后視情況進行正畸治療,這既可以縮短矯治療程,又可以節省矯治費用,還能獲得較好的效果。乳恒牙替換時期可以說是兒童要經歷的一個“丑小鴨”階段,家長不要過分著急,不少牙列擁擠的情況在頜骨發育好后也能自行變好。

4、乳牙壞了不用治

有不少人認為乳牙今后要被恒牙替換,壞了不礙事。這個觀點是錯誤的。乳牙雖然在口腔中只停留相對短暫的一段時間,卻有重要的作用。

乳牙不好會直接影響兒童的進食和對食物的咀嚼消化,進而不利于孩子的生長發育。乳牙的健康對兒童頜骨的發育也非常重要。乳牙壞了(多數是齲齒)不及時補牙,兒童就不愿用有壞牙的一側牙齒吃飯,日久天長養成偏側咀嚼的不良習慣,會導致頜骨發育畸形、臉歪(顏面不對稱)。

有些孩子由于不當的喂養方式,導致上前牙壞了(多為乳牙的奶瓶齲),沒有及時治療,結果在孩子年齡很小的時候就沒有上前牙了。這很可能導致日后下兜齒的發生。乳牙壞了沒有及時治療,還會引起牙根發炎,進而干擾緊挨其下的恒牙牙胚的發育。

乳牙是恒牙的萌出向導,缺乏引導的恒牙要么長不出來,要么向錯誤的方向生長。乳牙的存在可以為日后的恒牙提供棲身之處,如果它過早壞了或脫落,相鄰的牙齒就會占據這個空間,造成后續替換的恒牙無處容身,導致牙齒要么長歪要么長不出來(阻生牙)。

所以,乳牙壞了應及時治療,盡可能保留而不要輕易拔掉。如果乳牙已經壞到要拔掉,應請正畸醫生檢查,并制作相應的空隙保持器放置在拔掉的乳牙部位,以防相鄰牙齒移動,為今后在此地長出的恒牙保留空間??障侗3制饔懈鞣N類型,由正畸??漆t生根據兒童牙齒頜骨的發育情況來選擇使用。

要想兒童牙齒健康發育,家長首先要提高保護孩子乳牙的意識,定期到口腔門診檢查牙齒,其次是發現牙齒發育有異常及時找正畸醫生進行專業診治,為孩子今后的“一口好牙”打下基礎。

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